我州家庭医生当好健康“守门人”

　　□  记者  孜丽亚尔·居来提

　　“不用老往医院跑，医生定期上门，心里踏实多了。”9月12日，博乐市顾里木图街道文化小区居民马少芬为家庭医生上门服务点赞道。

　　68岁的马少芬患糖尿病多年，腿脚不便，往返医院监测血糖费时费力。顾里木图街道社区卫生服务中心家庭医生古丽孜拉·伊力定期上门开展慢病随访，为她量血压、测血糖，仔细询问用药情况，叮嘱饮食管控和居家监测要点，让她倍感温暖。

　　基层医疗卫生是守护群众健康的第一道关口。近年来，博州持续夯实基层卫生服务网底，推进家庭医生签约服务提质增效，坚持“签而有约、签而有质、签而有感”，推动签约工作从广覆盖向精细化履约转型，让家庭医生成为各族群众触手可及的健康“守门人”。

　　从群众“跑医院”到医生“上门来”，靠的是服务机制的持续创新。为打通健康服务“最后一公里”，博州创新构建“全专结合、医防融合”服务框架，推行“3+1+N”家庭医生团队模式。每支团队以全科医生、护士、公卫人员为核心，搭配一名县级医院下沉专科医师，吸纳中医师、康复技师、网格员等力量，结合人口分布划分服务网格。针对偏远牧区，将巡回医疗与入户随访相结合，把健康服务送到牧民家门口。目前，全州已组建专业化家庭医生签约服务团队296支、队员403人，常住人口签约率达95.68%，实现城乡全覆盖。

　　在服务供给上，博州采用“基础普惠+个性定制”双轨模式。基础服务包括免费提供建立健康档案、慢病随访、老年人体检等项目；面向高龄老人、慢性病患者、孕产妇、残疾人等群体，量身定制专属服务，提供用药指导、转诊预约、中医理疗等服务。今年以来，基层医护累计开展上门巡诊、健康随访、代买药品等服务1833次。线上平台同步开通健康咨询、预约就诊、报告查询功能，不断延伸健康服务触角。

　　今年，博乐市率先在顾里木图街道、青得里街道卫生服务中心试点健康积分制度。居民按时参加慢病随访、健康体检，就能积攒健康积分，兑换检查项目、中医理疗等服务，引导群众从被动就医转向主动管理自身健康。

　　“过去是医生追着群众做随访，积分制实施后，大家主动维护自身健康的意识明显增强。”顾里木图街道社区卫生服务中心副主任艾尔夏得·艾力江说。

　　“签约不是终点，履约才是核心。”博州卫健委基层卫生服务中心副主任张子晗表示，全州持续强化督导检查，杜绝“一签了之”，切实提升群众就医获得感与满意度。